- 朝:ベーグル,シリアル,ゆで卵
- 昼:チキン,炒飯
- 夜:ベトナム料理色々,ビールx2
2008/04/17
2008/04/16
REMICADE 2回目 4/16/07
前回から2週間たったので,Remicadeの2回目の投与を受けに行く.
血液をとられた後,IV を2時間(生食30min, Remicade 1.5h)受ける.
体重は120lb.
明日から,ステロイドの量を5mg/weekの割合で減らして,7週間で0にする.
薬はステロイド,Nexium,Colazaleのみに.
血液をとられた後,IV を2時間(生食30min, Remicade 1.5h)受ける.
体重は120lb.
明日から,ステロイドの量を5mg/weekの割合で減らして,7週間で0にする.
薬はステロイド,Nexium,Colazaleのみに.
2008/04/15
2008/04/13
2008/04/11
2008/04/10
2008/04/09
2008/04/08
2008/04/07
2008/04/06
治療法
日本ではクローン病の治療法は,ステロイド+食事療法が主流のようだが,アメリカでは薬物療法が主体のようである.特に,ステロイドの長期投与は副作用が大きいので避けられるようだ.代りに,TNFα阻害剤であるRemicadeを投与するのが,最近の主流であるようだ.実際に,ステロイドをだらだら使うよりもRemicadeで一気に叩いてしまったほうが治療成績が良い事が最近分かってきたみたい.
まだしばらくは,いろいろな薬を飲まなければいけないようで出された薬一覧.
退院後は以前より食欲もでて(steroidの副作用?),体調は良くなった感じがする.
時々,下痢があるのと空腹感なのか微妙にお腹が痛いときがあるのがやや心配かな.
まだしばらくは,いろいろな薬を飲まなければいけないようで出された薬一覧.
- Prednisone (Steroid) 40 mg (2 weeks)
- Levaquin (antibiotics) 500 mg (2 weeks)
- Metronidazol (anti-infection) 250 mg x 3
- Nexium (proton pomp inhibitor) 40 mg x 2
- Folic acid (vitamin) 1 mg
退院後は以前より食欲もでて(steroidの副作用?),体調は良くなった感じがする.
時々,下痢があるのと空腹感なのか微妙にお腹が痛いときがあるのがやや心配かな.
2008/04/05
入院 day1
薬が効いてきたのか,吐き気は止まるが,下痢は止まらず.胃の痛みもややおさまって来た.脱水症状を脱したのか少し体力が回復した感覚がする.
Dr.S(JP)が来て,昨日のCTの結果の説明を受ける.大腸の左側(下行結腸,これは元から)と右側(上行結腸)には炎症が見られ,横行結腸には炎症が無い,ということで潰瘍性大腸炎ではなくクローン病に確定する.Dr. Sの話では,
Dr.S(JP)が来て,昨日のCTの結果の説明を受ける.大腸の左側(下行結腸,これは元から)と右側(上行結腸)には炎症が見られ,横行結腸には炎症が無い,ということで潰瘍性大腸炎ではなくクローン病に確定する.Dr. Sの話では,
- 潰瘍性大腸炎は直腸側から炎症が進行し,このような炎症のステップ減少は見られない
- 以前の内視鏡検査でも大腸に一部細くなっているところが見られている (日本の主治医は再燃と治癒を繰り返したせいではないかといっていた)
- UCからCDの可能性を完全に排除するのは難しい.CDの症状が弱い場合にはUC様の症状がみられる.UCと診断されてから何年も経ってからCDの症状がでるケースは5-10%
クリニック->ER->入院 day0
胃カメラの検査の結果を持ってC病院へ.
写真を見たDr.Bから,ERへ行って血液検査,X-rayとCTを取るように言われる.
(アメリカはER以外は基本的に緊急検査をやらない)
Dr.Bの手紙を持って,ERへ.1pmぐらいについて,点滴管を刺され,CT用にバリウムを飲まされながらひたすら待たされる.下痢,吐き気止まらず.相変わらず色は緑.そのまま夕方にX-ray, CT検査.以前放置されるが,CTの結果がでたのかそのまま入院することになる.
病室で吐いたせいか,吐き気止め?を点滴注入.そのまま朝まで
写真を見たDr.Bから,ERへ行って血液検査,X-rayとCTを取るように言われる.
(アメリカはER以外は基本的に緊急検査をやらない)
Dr.Bの手紙を持って,ERへ.1pmぐらいについて,点滴管を刺され,CT用にバリウムを飲まされながらひたすら待たされる.下痢,吐き気止まらず.相変わらず色は緑.そのまま夕方にX-ray, CT検査.以前放置されるが,CTの結果がでたのかそのまま入院することになる.
病室で吐いたせいか,吐き気止め?を点滴注入.そのまま朝まで
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